MỤc lục trang



tải về 1.59 Mb.
trang4/14
Chuyển đổi dữ liệu20.05.2018
Kích1.59 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Bảng 4 Mối liên quan giữa rối loạn lipid máu với biến chứng mắt


Biến chứng
TP Lipid máu

Có biến chứng

Không có BC

OR

P

N

%

n

%

Cholesterol

Không tăng

8

11,3

63

88,7

3,93

<0,05

Có tăng

43

33,3

86

66,7

Triglycerid

Không tăng

23

23,0

77

77,0

1,3

>0,05

Có tăng

28

28,0

72

72,0

HDL

Không giảm

39

25,2

116

74,8

1,08

>0,05

Có giảm

12

26,7

33

73,3

LDL

Không tăng

24

18,3

107

81,7

2,8

<0,05

Có tăng

27

39,1

42

60,9
Nhận xét: Có mối liên quan giữa tăng cholesterol, LDL– C với biến chứng mắt, OR= 3,93 và 2,8 (p<0,05).

Không có mối liên quan giữa tăng triglycerid và giảm HDL – C với biến chứng mắt, OR= 1,3 (p>0,05).

Trong nghiên cứu của chúng tôi có mối liên quan giữa tăng cholesterol, LDL - C với biến chứng mắt. Bản chất biến chứng tại mắt là tổn thương động, tĩnh mạch võng mạc ở giai đoạn sớm, muộn hơn dẫn đến xuất tiết, xuất huyết, thậm chí phù gai thị. Kiểm soát tốt rối loạn các thành phần lipid máu đặc biệt là cholesterol và LDL – C góp phần hạn chế biến chứng tại mắt cũng như hạn chế sự tiến triển của biến chứng đó ở bệnh nhân tăng huyết áp.

Khác với nghiên cứu của Nguyễn Kim Lương [7] không tìm thấy mối liên quan giữa rối loạn chuyển hóa lipid với biến chứng mắt ở bệnh nhân tăng huyết áp. Biến chứng tại mắt là biến chứng tương đối sớm của bệnh nhân THA, việc xuất hiện biến chứng tùy thuộc và thời gian mắc bệnh THA và mức độ kiểm soát huyết áp. Các nghiên cứu về liên quan giữa rối loạn chuyển hóa lipid với biến chứng mắt ở bệnh nhân tăng huyết áp còn hạn chế nên vấn đề này cần phải nghiên cứu thêm.

KẾT LUẬN

Qua nghiên cứu 200 bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát đến khám và điều trị ngoại trú tại Bệnh viện đa khoa khu vực huyện Lục Ngạn, tỉnh Bắc Giang chúng tôi rút ra một số kết luận sau:

- Có mối liên quan giữa tăng cholestrerol, triglycerid với biến chứng mạch vành ở bệnh nhân tăng huyết áp, với p < 0,05.

- Có mối liên quan giữa tăng cholestrerol, triglycerid và giảm HDL – C với biến chứng suy tim ở bệnh nhân tăng huyết áp, với p < 0,05.

- Có mối liên quan giữa tăng cholestrerol, giảm HDL – C với biến chứng tại não ở bệnh nhân tăng huyết áp, với p < 0,05

- Bệnh nhân có tăng cholesterol và tăng LDL – C có nguy cơ biến bị biến chứng mắt với p<0,05.



TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Phạm Chí Cường (2003), "Nghiên cứu sự biến đổi hình ảnh điện tâm đồ và một số yếu tố nguy cơ ở bệnh tăng huyết áp tại bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang", Luận văn Thạc sĩ y học Đại học Y khoa Thái Nguyên.

2. Tô Văn Hải, Phạm Tuyết Trinh, Nguyễn Kim Dung (2007), "Rối loạn Lipid máu ở bệnh nhân tăng huyết áp điều trị nội trú tại Bệnh viện Thanh Nhàn", Báo cáo khoa học Hội nghị hội Nội tiết và đái tháo đường Việt Nam (V), Tạp chí Y học thực hành 673 – 674, Tr 108 - 115.

3. Nguyễn Đức Hinh (2008), "Đại cương về tai biến mạch máu não những kiến thức cơ bản", Tai biến mạch máu não, NXB Y học, Tr 19-28.

4. Hội tim mạch học Việt Nam (2006), "Khuyến cáo về các bệnh lý tim mạch và hội chứng chuyển hóa giai đoạn 2006 - 2010", Nhà xuất bản Y học chi nhánh thành phố Hồ Chí Minh, 1- 15.

5. Nguyễn Thy Khuê (1999), "Rối loạn vận chuyển lipid", Nội tiết học đại cương, Nhà xuất bản Y học thành phố HCM.

6. Nguyễn Diệu Linh, Trương Thanh Hương (2011), "Những biến đổi của đáy mắt trên bệnh nhân tăng huyết áp tại Bệnh viện Mắt Trung ương", Tạp chí nghiên cứu y học, 77 (6), Tr 88-92.

7. Nguyễn Kim Lương (2000), "Nghiên cứu rối loạn chuyển hóa lipid ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 không tăng huyết áp và có tăng huyết áp, Luận án tiến sĩ Y học" Học viện Quân Y

8. Huỳnh Văn Minh (2009), "Điện tâm đồ từ sinh lý đến chẩn đoán lâm sàng"

9. Huỳnh Văn Minh (2006), "Khuyến cáo hội tim mạch học Việt Nam về chẩn đoán, điều trị, dự phòng tăng huyết áp ở người lớn", Khuyến cáo về bệnh các bệnh lý tim mạch và chuyển hóa giai đoạn 2006 - 2010 Nhà xuất bản y học, Tr 1 - 19.

10. Bùi Thanh Nghị (2004), "Nghiên cứu thành phần lipid máu và một số yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát tại bệnh viện đa khoa Bắc Giang", Luận văn thạc sĩ y học, Trường Đại học Y khoa Thái Nguyên.

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14


Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2016
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương