CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc phiếu báo thay đỔi hộ khẩU, nhâN khẩU



tải về 12.48 Kb.
Chuyển đổi dữ liệu30.08.2016
Kích12.48 Kb.
#28000
Mẫu HK02 ban hành

theo TT số 36/2014/TT-BCA

ngày 09/9/2014
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

----------------

PHIẾU BÁO THAY ĐỔI HỘ KHẨU, NHÂN KHẨU
Kính gửi: …………………………….
I. Thông tin về người viết phiếu báo

1. Họ và tên(1):……………………………………………………….................2. Giới tính:.

3. CMND số:……….............………4. Hộ chiếu số:.........................................................

5. Nơi thường trú:............................................................................................................

6. Địa chỉ chỗ ở hiện nay: ................................................................................................

Số điện thoại liên hệ:................................

II. Thông tin về người có thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu

1. Họ và tên(1):……………..................................………… 2. Giới tính:..........................

3. Ngày, tháng, năm sinh:……/….../….......4. Dân tộc:……..5. Quốc tịch:............................

6. CMND số:……………… 7. Hộ chiếu số:......................................................................

8.Nơi sinh:......................................................................................................................

9.Nguyên quán:..............................................................................................................

10. Nghề nghiệp, nơi làm việc:.........................................................................................

11. Nơi thường trú:..........................................................................................................

12. Địa chỉ chỗ ở hiện nay: ..................................................................................................

Số điện thoại liên hệ:...................................

13. Họ và tên chủ hộ:……………....................…14. Quan hệ với chủ hộ:.........................

15. Nội dung thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu(2):......................................................................................................................................

16. Những người cùng thay đổi:TT Họ và tên; Ngày,tháng,năm sinh;Giới tính; Nơi sinh; Nghề nghiệp; Dân tộc; Quốc tịch; CMND số(hoặc Hộ chiếu số); Quan hệ với người có thay đổi
……, ngày….tháng….năm… ……, ngày….tháng….năm…

Ý KIẾN CỦA CHỦ HỘ (3) NGƯỜI VIẾT PHIẾU BÁO

(Ghi rõ nội dung và ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên)

XÁC NHẬN CỦA CÔNG AN (4):..........................................................................................

..................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................


……, ngày…tháng…năm…

TRƯỞNG CÔNG AN:………..

(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
____________

(1) Viết chữ in hoa đủ dấu

(2) Ghi tóm tắt nội dung thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu. Ví dụ: đăng ký thường trú, tạm trú; thay đổi

nơi đăng ký thường trú, tạm trú; tách sổ hộ khẩu; điều chỉnh những thay đổi trong sổ hộ khẩu ...

(3) Ghi rõ ý kiến của chủ hộ là đồng ý cho đăng ký thường trú, đăng ký tạm trú hoặc đồng ý cho tách

sổ hộ khẩu; chủ hộ ký và ghi rõ họ tên, ngày, tháng, năm.

(4) Áp dụng đối với trường hợp: Xác nhận việc công dân trước đây đã đăng ký thường trú và trường

hợp cấp lại sổ hộ khẩu do bị mất.



Ghi chú: Trường hợp người viết phiếu báo cũng là người có thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu thì công

dân chỉ cần kê khai những nội dung quy định tại mục II

tải về 12.48 Kb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương