(1) Giíi h¹n tr¸ch nhiÖm liªn quan ®Õn mçi vµ mäi tæn thÊt vµ/hoÆc mét lo¹t c¸c tæn thÊt nhng ph¸t sinh tõ mét sù cè.
(2) Giíi h¹n tr¸ch nhiÖm liªn quan ®Õn mét hay mét lo¹t tai n¹n nhng ph¸t sinh tõ mét sù cè.
Chúng tôi xin cam kết rằng, lời kê khai trong Giấy yêu cầu bảo hiểm này là đầy đủ và trung thực mà chúng tôi có được. Chúng tôi cũng xin thoả thuận rằng, Giấy yêu cầu bảo hiểm này là cơ sở đồng thời là bộ phận không tách rời của hợp đồng bảo hiểm được cấp liên quan tới các rủi ro trên. Chúng tôi hiểu và thoả thuận rằng, doanh nghiệp bảo hiểm chỉ chịu trách nhiệm phù hợp với những điều khoản của hợp đồng bảo hiểm và chúng tôi (Người được bảo hiểm), dưới bất kỳ hình thức nào, cũng không đưa ra bất kỳ khiếu nại nào khác. Doanh nghiệp bảo hiểm tiếp nhận các thông tin trên hoàn toàn tin tưởng.
Khai tại ...................................................... ngày........... tháng............ năm
Người khai (ký tên, đóng dấu)
Phụ lục 2
GIẤY CHỨNG NHẬN BẢO HIỂM LẮP ĐẶT
Tªn vµ ®Þa chØ Ngêi ®îc b¶o hiÓm
|
Tªn c«ng tr×nh :
§Þa ®iÓm c«ng tr×nh :
|
|
Phần I- Thiệt hại vật chất
|
|
|
|
|
Các hạng mục được bảo hiểm
|
Giá trị bảo hiểm
|
Mức khấu trừ
|
|
|
1. Công việc Lắp đặt
1.1 Giá trị hạng mục được lắp đặt
(Kèm theo danh mục nếu cần thiết)
1.2 Cước vận chuyển
1.3 Thuế hải quan và thuế khác
1.4 Chi phí lắp đặt
2. Công việc xây dựng
3. Chi phí dọn dẹp hiện trường
4. Tài sản trên và xung quanh khu vực công trường thuộc quyền quản lý, sở hữu , trông nom hay coi sóc của chủ Công trình
|
|
|
|
|
Tổng số tiền bảo hiểm của Phần I
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Rủi ro
|
Hạn mức bồi thường (1)
|
Mức khấu trừ
|
|
|
Động đất, nứi lửa,
Sóng thần
Bão tố, gió lốc, lũ lụt,
Đất lở
|
|
|
|
|
(1) Hạn mức bồi thường về mỗi và mọi mất mát hay thiệt hại và/hoặc hàng loạt mất mát hay thiệt hại nảy sinh từ một sự cố
|
|
Phần II -
Trách nhiệm đối với người thứ ba
|
|
Hạng mục được bảo hiểm
|
Hạn mức bồi thường (2)
|
Mức khấu trừ
|
|
1. Thương tật
1.1 Cho một người
1.2 Cho tổng số người
2. Thiệt hại tài sản
|
|
|
|
(2) Hạn mức bồi thường về mỗi và mọi mất mát hay thiệt hại và/hoặc hàng loạt mất mát hay thiệt hại nảy sinh từ một sự cố
|
Thời hạn bảo hiểm
(Tuỳ thuộc vào điều khoản liên quan đến thời hạn bảo hiểm)
Từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm bao gồm tuần chạy thử máy
|
Kèm theo hợp đồng bảo hiểm này là Giấy yêu cầu bảo hiểm số :
Các văn bản điều khoản sửa đổi bổ sung được đính kèm và là bộ phận của hợp đồng bảo hiểm:
|
Tổng số phí bảo hiểm
(Bao gồm cả phụ phí của các điều khoản sửa đổi bổ sung nói trên)
|
. . . . . . . , ngày . . . . tháng . . . . năm
|
Phụ lục 3
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |