BẢng tổng hợp sử DỤng kinh phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Quý Năm



tải về 23.86 Kb.
Chuyển đổi dữ liệu10.08.2016
Kích23.86 Kb.
#15613
Mẫu số 22/ BHYT
BẢO HIỂM XÃ HỘI ..................

.....................…………………


BẢNG TỔNG HỢP SỬ DỤNG

KINH PHÍ KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ

Quý..........Năm ............


STT

Cơ sở y tế

Hạn mức KP KCB được sử dụng trong kỳ

Chi phí KCB của bệnh nhân đăng ký tại CSYT

Điều tiết bổ sung của quý trước

Số dư cuối kỳ

Ghi chú

Dư chuyển về cơ quan BHXH

Bội chi


A

B

1

2

3

4 = 1+3-2>0

5=1+3-2<0

6

1






















2






















.......









































































Cộng




















Ngày……tháng…..năm……

Người lập biểu TP. Giám định BHYT Kế toán trưỏng Giám đốc BHXH……..

(Ký, họ tên, đóng dấu)

tải về 23.86 Kb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương