BỘ y tế CỘng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam
tải về 0.89 Mb.
|
- Điều hướng trang này:
- PHIẾU THEO DÕI ĐIỀU TRỊ Giai đoạn duy trì
- T Phụ lục VIII ỔNG KẾT BỆNH ÁN 1. Lý do tổng kết bệnh án
- 2. Diễn biến quá trình điều trị
- 3. Kết quả điều trị
- Bàn giao Hồ sơ
- Bác sỹ điều trị
- Người nhận hồ sơ
- Thủ trưởng cơ sở điều trị methadone
|
Ghi chép chi tiết của bác sĩ:……………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………
Tháng …… năm ……
Ghi chép chi tiết của Bác sỹ khi thay đổi liều: Ngày thay đổi liều, lý do thay đổi, và các biểu hiện khác của người bệnh ………………………………………………………………………………… …………………... …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………………………… Cột (4), (5): Có hoặc Không; Cột (6): (+) hoặc (-); Cột (7): Tiêm chích = 1; Hút = 2; Cột (8): Ghi rõ chất gây nghiện người bệnh sử dụng (ví dụ: cần sa, thuốc lắc, rượu, thuốc lá, v.v…); Cột (9): Ghi tên thuốc hiện đang điều trị;
Tháng …… năm ……
Ghi chép chi tiết của Bác sỹ khi thay đổi liều: Ngày thay đổi liều, lý do thay đổi, và các biểu hiện khác của người bệnh ………………………………………………………………………………… …………………... …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………
Cột (8): Ghi rõ chất gây nghiện người bệnh sử dụng (ví dụ: cần sa, thuốc lắc, rượu, thuốc lá, v.v…); Cột (9): Ghi tên thuốc hiện đang điều trị;
Người bệnh mới Đang điều trị tại cơ sở khác chuyển đến Điều trị lại Ngày chuyển đến: ......./......../........ Nơi chuyển đến: ................………..…………............………… Ngày bắt đầu điều trị: ......./......../........ Ngày kết thúc: ......../......./........ Thời gian điều trị……/ tháng Liều duy trì: ....... mg/ngày Liều trước khi ngừng điều trị: ........ mg/ngày Các tác dụng phụ: …………………………………………….................………..……………………............. ….………………………………………………………………………….................………..………………... ….………………………………………………………………………….................………..………………... Số lần bỏ liều và lý do: ..……………………….................………..…………………………………………... ….………………………………………………………………………….................………..………………… ….………………………………………………………………………….................………..………………… Trong quá trình điều trị có tiếp tục sử dụng ma túy (loại ma túy, thời gian, cách sử dụng, liều lượng...): ….………………………………………………………………………….................………..………………… ….………………………………………………………………………….................………..…………………Điều trị các bệnh kèm theo: ………….………………….................………..…………………………………. ….………………………………………………………………………….................………..………………… ….………………………………………………………………………….................………..………………… ….………………………………………………………………………….................………..…………………
Chuyển đi nơi khác, ngày ......./......../........ Nơi chuyển đến: ....………..………………………………….... Ngừng điều trị tự nguyện, ngày ......./......../........ Ngừng điều trị bắt buộc, ngày ......./......../........ Đã cai nghiện methadone Tử vong, ngày ......./......../........ Lý do: ……………….................………..…………………………………. Bàn giao Hồ sơ:
Каталог: data -> files -> documents documents -> BỘ y tế Số: 1450/2004/QĐ-byt cộng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập Tự do Hạnh phúc documents -> BỘ y tế CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam độc lập – Tự do – Hạnh phúc documents -> BỘ y tế Số: 3605/QĐ-byt cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam documents -> BỘ y tế Số: 1905/2003/QÐ-byt cộng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam documents -> Hiện nay công nghiệp hoá chất, dược phẩm và thực phẩm ngày càng phát triển. Các phản ứng miễn dịch và dị ứng ngày càng nhiều, đặc biệt là sốc phản vệ đã gây nhiều trường hợp từ vong đáng tiếc documents -> BỘ y tế CỘng hòa xã HỘi chủ nghĩa việt nam documents -> BỘ y tế Số: 2088/byt-qđ CỘng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam documents -> BÁo cáo tổng hợp tình hình tuyển sinh năM 2010 VÀ nhiệm vụ tuyển sinh năM 2011 documents -> Điện thoại: 04. 6293 9998; Tổng đài tư vấn documents -> Điện thoại: 04. 6293 9998; Tổng đài tư vấn tải về 0.89 Mb. Chia sẻ với bạn bè của bạn:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||