* Ghi chú: Lĩnh vực xảy ra nhiều TNLĐ chết người từ năm 2008 không thống kê chi tiết.
8.3. Y tế lao động
8.3.1. Năm 2006
8.3.1.1. Củng cố hoạt động tổ chức
Đã có 50 Trung tâm YTDP tỉnh, trung tâm y tế ngành thành lập Khoa Y tế lao động chiếm 64,1%. Đã có 37 phòng khám BNN tại 31 tỉnh và 6 ngành (không có thay đổi so với năm 2005). Nhìn chung, các tỉnh và các ngành đã bước đầu trang bị máy móc và trang thiết bị đo đạc kiểm tra môi trường và khám BNN.
B¶ng 26: C¸n bé, chuyªn gia khoa y tÕ lao ®éng, phßng kh¸m BNN
STT
|
Néi dung
|
§Þa ph¬ng
|
C¸c ngµnh
|
Céng 2006
|
1
|
Tæng sè c¸n bé chuyªn tr¸ch
|
305
|
265
|
570
|
2
|
Trong ®ã: B¸c sü
|
129
|
145
|
274
|
|
Dîc sü
|
11
|
7
|
18
|
Tr×nh ®é ®¹i häc kh¸c
|
58
|
37
|
95
|
Tr×nh ®é trung cÊp
|
106
|
76
|
182
|
3
|
Gi¸m ®Þnh viªn BNN
|
29
|
16
|
45
|
4
|
Khoa Y tÕ lao ®éng
|
45
|
8
|
53
|
5
|
Phßng kh¸m BNN
|
31
|
6
|
37
|
Tỉnh Kiên Giang đã tiến hành tách Trung tâm Sức khỏe Lao động Môi trường ra khỏi Trung tâm Y tế Dự phòng. Hoạt động chỉ đạo tuyến và củng cố hoạt động về chuyên môn và tổ chức tại các Trung tâm như: Vĩnh Phúc, Bình Dương và Kiên Giang đã được các BYT và các Viện trực thuộc hệ y tế dự phòng thực hiện.
Tuy nhiên, hoạt động khám BNN mới chỉ được triển khai định kỳ hàng năm tại khoảng 25 - 30 phòng khám BNN của các địa phương và Bộ ngành. Một số tỉnh cũng đã thành lập phòng khám BNN nhưng việc triển khai hoạt động chưa được hiệu quả như: Cao Bằng, Bắc Giang, Hà Tĩnh, Quảng Bình, Quảng Trị, Quảng Ngãi, Lâm Đồng.
Đội ngũ cán bộ chuyên trách tuy có được bổ sung về số lượng nhưng còn rất hạn chế về mặt chất lượng và đào tạo chuyên môn. Các chương trình đào tạo sau đại học và chuyên ngành sức khỏe và BNN tại các trường đại học y chưa được chú trọng xây dựng. Đội ngũ giám định viên BNN mặc dù cũng được đào tạo và đào tạo lại nhưng số lượng thì ngày càng giảm sút, số cán bộ trẻ có năng lực và được đào tạo có bằng cấp chuyên môn có thể tham gia giám định BNN tại tuyến tỉnh có số lượng hạn chế.
8.3.1.2. Chỉ đạo hoạt động y tế lao động và phòng chống BNN
Tiến hành tổng kết hoạt động y tế lao động trong giai đoạn 2001-2005 và xây dựng định hướng kế hoạch giai đoạn 2006-2010.
Tổ chức tổng kết hoạt động của dự án Phòng chống bệnh bụi phổi năm 2005, xây dựng và được phê duyệt kế hoạch hoạt động năm 2006. Chỉ đạo các tỉnh và các ngành triển khai các hoạt động giám sát và can thiệp phòng chống bệnh bụi phổi silic.
Xây dựng và hoàn chỉnh báo cáo tổng kết Hồ sơ an toàn VSLĐ các tuyến tỉnh/huyện/xã.
Xây dựng tiêu chuẩn khám tuyển và định kỳ ngành nghề tiếp xúc vi sinh vật; kế hoạch hành động về an toàn VSLĐ trong các cơ sở y tế; nội dung trang web về sức khỏe và BNN; kế hoạch can thiệp thí điểm chăm sóc sức khoẻ NLĐ trong nông nghiệp, làng nghề; điều tra về năng lực công nghệ thông tin tại tuyến tỉnh; kế hoạch nâng cao sức khỏe tại các tỉnh Bắc Ninh, Quảng Nam và An Giang.
8.3.1.3. Công tác quản lý môi trường lao động tại các cơ sở sản xuất
Theo số liệu báo cáo của các tỉnh và ngành, đã có trên 1200 cơ sở được đo kiểm tra giám sát môi trường lao động (chiếm 18% số cơ sở có báo cáo tại địa phương). Tổng số mẫu đo kiểm tra môi trường đã được đo là 242.345; trong đó số vượt tiêu chuẩn cho phép là 40.956 mẫu, chiếm 16,9%.
Những đơn vị thực hiện tốt công tác đo kiểm tra MTLĐ tại các cơ sở bao gồm: Thành phố Hồ Chí Minh, Hà Nội, Thái Nguyên, Nam Định, Thừa Thiên - Huế, Khánh Hoà, Đồng Nai, Cần Thơ, An Giang.
B¶ng 27: Ho¹t ®éng kiÓm tra MTL§
STT
|
YÕu tè ®éc h¹i
|
N¨m 2005
|
N¨m 2006
|
Sè mÉu
|
% vît TCCP
|
Sè mÉu
|
% vît TCCP
|
1
|
Bôi
|
20283
|
15,9%
|
123066
|
16,1%
|
2
|
ån
|
29715
|
28,1%
|
26094
|
13,69%
|
3
|
¸nh s¸ng
|
34417
|
21,4%
|
31517
|
25,0%
|
4
|
H¬i khÝ ®éc
|
15112
|
11,4%
|
38705
|
17,5%
|
5
|
Vi khÝ hËu
|
119674
|
16,7%
|
10708
|
11,9%
|
6
|
§é rung
|
2754
|
12,9%
|
3259
|
13,4%
|
7
|
Phãng x¹, tõ trêng
|
3784
|
6,6%
|
8308
|
11,9%
|
8
|
YÕu tè kh¸c
|
2787
|
6,9%
|
688
|
18,5%
|
|
Tæng céng
|
228,526
|
18,2%
|
242,345
|
16,9%
|
8.3.1.4. Tình hình sức khỏe, bệnh tật trong công nhân
Trong năm 2006, đã có 3.854 cơ sở sản xuất tại các tỉnh/ngành đã tiến hành khám sức khoẻ định kỳ cho công nhân. Tổng số đã có 469.931 công nhân (chiếm khoảng 30% công nhân) được khám sức khoẻ định kỳ.
B¶ng 28: KÕt qu¶ kh¸m søc khoÎ ®Þnh kú
STT
|
Néi dung
|
Lo¹i 1
|
Lo¹i 2
|
Lo¹i 3
|
Lo¹i 4
|
Lo¹i 5
|
Tæng
|
1
|
N¨m 2005
|
110.723
|
243.972
|
138.654
|
41.519
|
8208
|
543.086
|
|
Tû lÖ
|
20,4%
|
44,9%
|
25,5%
|
7,65%
|
1,5%
|
100%
|
2
|
N¨m 2006
|
171.990
|
201.292
|
126.418
|
38.622
|
26.462
|
469.931
|
|
Tû lÖ
|
19,4%
|
40,3%
|
27,9%
|
9,4%
|
2,9%
|
100%
|
Số công nhân có sức khỏe yếu (loại 4, 5) trong năm 2006 là 65.084 trường hợp, chiếm tỷ lệ 13,8% cao hơn so với kết quả của nhiều năm (chiếm khoảng 7 - 9%).
Trong tổng số 739.910 công nhân tại 1.061 cơ sở sản xuất báo cáo, có 131.211 người nghỉ ốm với số lượt nghỉ ốm là 308.564 và tổng số ngày nghỉ ốm là 863.773. Tỷ lệ nghỉ ốm trong công nhân là 17,7%. Số ngày nghỉ ốm trung bình của một công nhân là 1,17.
Theo báo cáo của các địa phương và ngành, tổng cộng đã có 307.500 trường hợp khám chữa bệnh tại y tế cơ sở. Trong đó các bệnh về đường hô hấp chiếm 25,3%, bệnh về mắt 6,8%, bệnh cơ xương khớp 5,5%, bệnh về tai 8,2%, bệnh về da 3,7%.
B¶ng 29: T×nh h×nh bÖnh tËt trong c«ng nh©n
STT
|
Tªn bÖnh
|
2005
|
2006
|
Tû lÖ %
|
Tû lÖ %
|
1
|
BÖnh ®êng h« hÊp
|
25,3%
|
30,5%
|
2
|
BÖnh vÒ m¾t
|
6,8%
|
6,6%
|
3
|
BÖnh c¬ x¬ng khíp
|
5,5%
|
5,7%
|
4
|
BÖnh vÒ tai
|
8,2%
|
4,6%
|
5
|
BÖnh vÒ da
|
3,7%
|
2,3%
|
6
|
BÖnh tim m¹ch
|
2,6%
|
2,9%
|
7
|
Lao phæi
|
0,3%
|
0,3%
|
8
|
Ung th
|
0,1%
|
0,024%
|
9
|
C¸c bÖnh kh¸c
|
43,1%
|
46,9%
|
|
Tæng céng
|
100%
|
100%
|
Các bệnh nguy hiểm như tim mạch chiếm 2,6%, lao phổi 0,3% và ung thư 0.024%. Các bệnh khác chiếm tỷ lệ 46.9%.
8.3.2.5. Tình hình BNN
Theo báo cáo trong năm 2006, mới có 24 tỉnh/ngành tiến hành khám 11 loại BNN tại trên 200 cơ sở sản xuất có nguy cơ mắc BNN. Tổng số công nhân được khám là 53.863, trong đó có 5.018 người được chẩn đoán mắc BNN (chiếm tỷ lệ 9,4%).
B¶ng 30: T×nh h×nh BNN ®Õn n¨m 2006
STT
|
Tªn BNN
|
Sè kh¸m
|
ChÈn ®o¸n
|
Gi¸m ®Þnh
|
Trî cÊp
|
CÊp sæ
|
TÝch lòy 2006
| -
|
BÖnh bôi phæi silic (BP-silic)
|
13965
|
1536
|
434
|
114
|
238
|
17.262
| -
|
BÖnh bôi phæi Ami¨ng
|
28
|
1
|
|
|
|
3
| -
|
BÖnh bôi phæi b«ng (BP-b«ng)
|
431
|
|
|
|
|
278
| -
|
BÖnh viªm phÕ qu¶n (PQ)
|
2420
|
244
|
24
|
|
21
|
99
| -
|
BÖnh nhiÔm ®éc ch× vµ c¸c hîp chÊt ch×
|
482
|
69
|
14
|
|
1
|
309
| -
|
BÖnh nhiÔm ®éc benzen
|
7645
|
822
|
|
|
|
2
| -
|
BÖnh nhiÔm ®éc thuû ng©n
|
|
|
|
|
|
14
| -
|
BÖnh nhiÔm ®éc TNT
|
12
|
|
|
|
|
151
| -
|
BÖnh nhiÔm ®éc Nicotine
|
304
|
|
|
|
|
259
| -
|
BÖnh nhiÔm ®éc ho¸ chÊt trõ s©u
|
1246
|
47
|
7
|
6
|
|
292
| -
|
BÖnh do quang/tuyÕn X vµ c¸c chÊt phãng x¹
|
485
|
37
|
4
|
|
|
7
| -
|
BÖnh ®iÕc do tiÕng ån (®iÕc)
|
21994
|
1870
|
327
|
99
|
45
|
3.722
| -
|
BÖnh rung chuyÓn nghÒ nghiÖp
|
103
|
2
|
|
|
|
20
| -
|
BÖnh s¹m da nghÒ nghiÖp
|
2076
|
277
|
130
|
|
6
|
570
| -
|
BÖnh loÐt da, loÐt v¸ch ng¨n mòi, viªm da, chµm tiÕp xóc
|
2088
|
101
|
|
|
|
9
| -
|
BÖnh lao nghÒ nghiÖp
|
8
|
8
|
8
|
|
7
|
53
| -
|
BÖnh viªm gan virut nghÒ nghiÖp
|
|
|
|
|
|
111
| -
|
BÖnh leptospira nghÒ nghiÖp
|
396
|
4
|
|
|
|
3
|
|
Tæng céng
|
53863
|
5018
|
948
|
219
|
318
|
23.164
|
Số công nhân đã được giám định là 948 (chiếm tỷ lệ 18,9%), trong đó có 219 trường hợp được hưởng trợ cấp 1 lần và 318 trường hợp được cấp sổ (chiếm 55,6% các trường hợp đưa ra giám định).
Những tỉnh đã thực hiện triển khai tương đối tốt công tác khám BNN bao gồm: Thừa Thiên - Huế, thành phố Đà Nẵng, Đồng Nai, thành phố Hồ Chí Minh, Cục Quân Y, Trung tâm Y tế Bộ Xây dựng và Đường sắt.
Tuy nhiên, trong năm 2006 các địa phương mới đưa ra giám định được đối với 8/21 loại BNN; trong đó bệnh bụi phổi-silic có 434 trường hợp (45,8%), bệnh điếc do ồn 327 trường hợp (34,5%); sạm da nghề nghiệp 130 trường hợp (13,7%). Còn lại là các trường hợp viêm phế quản mạn tính (24), nhiễm độc chì (14), lao nghề nghiệp (8) và bệnh do quang tuyến X và phóng xạ (4 ca)
8.3.2.6. Tình hình nhiễm độc thuốc bảo vệ thực vật
Thống kê sơ bộ tại 31 tỉnh trong 9 tháng đầu năm đã có 2.504 vụ nhiễm độc thuốc bảo vệ thực vật với 3.006 trường hợp, tử vong chiếm 1.5% (45 ca). Những tỉnh có báo cáo các trường hợp tử vong cao (trên 5 ca): Thái Bình, Ninh Thuận, Đắc Lắc và Lâm Đồng.
B¶ng 31: T×nh h×nh nhiÔm ®éc thuèc b¶o vÖ thùc vËt
STT
|
Néi dung
|
N¨m 2005
|
N¨m 2006
|
1
|
Sè vô nhiÔm ®éc
|
2241
|
2504
|
2
|
Sè trêng hîp nhiÔm ®éc
|
4223
|
4943
|
3
|
Sè tö vong
|
134
|
155
|
|
Trong ®ã: Do tù ý: Sè ca
|
3285
|
3837
|
|
Tö vong
|
123
|
144
|
|
Do ¨n uèng: Sè ca
|
815
|
943
|
|
Tö vong
|
7
|
7
|
|
Do lao ®éng: Sè ca
|
133
|
163
|
|
Tö vong
|
4
|
4
|
Chia sẻ với bạn bè của bạn: |