Bé gi¸o dôc vµ ®µo t¹o bé y tÕ ViÖn dinh d­ìng Ph¹m hoµng h­ng HiÖu qu¶ cña truyÒn th ng tÝch cùc ®Õn ®a d¹ng ho¸ b÷a ¨n vµ


Ch­¬ng 2 §èi t­îng vµ ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu



tải về 1.3 Mb.
trang4/9
Chuyển đổi dữ liệu05.08.2016
Kích1.3 Mb.
#13115
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Ch­¬ng 2
§èi t­îng vµ ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu



2.1. §Þa ®iÓm vµ §èi t­îng nghiªn cøu

2.1.1. §Þa ®iÓm

Hai x· Phong S¬n vµ Phong Xu©n thuéc huyÖn Phong §iÒn tØnh Thõa Thiªn HuÕ lµ mét cÆp x· c¸c ®Æc ®iÓm vÒ ®Þa lý, kinh tÕ, d©n c­ t­¬ng ®èi gièng nhau ®­îc lùa chän tõ c¸c cÆp x· thuéc ba huyÖn: Phong §iÒn, Qu¶ng §iÒn vµ H­¬ng Trµ.

2.1.2. §Æc ®iÓm chung vÒ ®Þa ®iÓm nghiªn cøu

Phong s¬n lµ mét x· b¸n trung du c¸ch thµnh phè HuÕ 32 km vÒ phÝa T©y b¾c. Gåm 13 th«n víi sè hé gia ®×nh 2000, sè d©n 10.624, trong ®ã phô n÷ løa tuæi sinh ®Î 1000 ng­êi, trÎ em < 15 tuæi 3000, trÎ em < 60 th¸ng tuæi lµ 850. 99.9% lµ d©n téc Kinh vµ 0.1% lµ d©n téc V©n KiÒu. M¹ng l­íi c¬ së y tÕ cã 1 tr¹m y tÕ gåm 1 b¸c sü, 2 y t¸ vµ 1 n÷ hé sinh.

Phong Xu©n lµ mét x· c¸ch thµnh phè HuÕ kho¶ng 38 km vÒ phÝa T©y nam lµ mét x· kinh tÕ míi vµ vïng ®åi nói. Gåm 15 th«n vµ sè d©n 5250 ng­êi. Phô n÷ ë løa tuæi sinh ®Î 514 trÎ em < 15 tuæi 1500, trÎ em < 5 tuæi 500. D©n sè t¹i x· Phong Xu©n 100 % lµ d©n téc Kinh. M¹ng l­­íi c¬ së y tÕ cã mét tr¹m y tÕ víi 1 y sü, 2 y t¸ vµ 1 n÷ hé sinh.

2.1.3. §èi t­­îng nghiªn cøu

Tiªu chuÈn chän ®èi t­­îng:

-Bµ mÑ tuæi sinh në: 20-35 tuæi.

-TrÎ em d­­íi 5 tuæi.

-§ång ý tham gia nghiªn cøu


Tiªu chuÈn lo¹i trõ:

-TrÎ em d­­íi 5 tuæi bÞ c¸c bÖnh bÈm sinh (ThiÓu n¨ng n·o, søt m«i hë hµm Õch, Tim bÈm sinh...)

- C¸c bµ mÑ bÞ m¾c c¸c bÖnh nh­­ ung th­­, sèt rÐt, ch¶y m¸u d¹ dµy ruét, uèng bæ sung viªn s¾t trong 1 n¨m qua hoÆc cã dÊu hiÖu bÞ m¾c c¸c bÖnh m·n tÝnh : ThËn, gan...

2.2. Ph­­¬ng ph¸p nghiªn cøu

§©y lµ nghiªn cøu can thiÖp "gi¸o dôc truyÒn th«ng tÝch cùc trªn céng ®ång"

2.2.1. ThiÕt kÕ nghiªn cøu

T­¬ng øng c¸c môc tiªu cña, ®Ò tµi ®­îc thùc hiÖn bëi hai nghiªn cøu:

- ThiÕt kÕ nghiªn cøu m« t¶:

+ Môc tiªu: §¸nh gi¸ t×nh tr¹ng dinh d­­ìng bµ mÑ, trÎ em. T×nh tr¹ng thiÕu m¸u vµ kiÕn thøc thùc hµnh dinh d­ìng.

+ Ph­¬ng ph¸p nghiªn cøu: Nghiªn cøu c¾t ngang, m« t¶ thùc tr¹ng dinh d­ìng vµ thiÕu m¸u ë bµ mÑ, trÎ em cã so s¸nh. C¸c yÕu tè ¶nh h­ëng kiÕn thøc, th¸i ®é, thùc hµnh dinh d­ìng ®­îc xem xÐt lµ: v¨n ho¸, nghÒ nghiÖp, tuæi ng­êi mÑ, thu nhËp kinh tÕ hé gia ®×nh, sù s½n cã c¸c ph­¬ng tiÖn truyÒn th«ng...

+ Cì mÉu: ¸p dông c«ng thøc chän mÉu

z²p(1-p)

n = --------------------


Víi tû lÖ suy dinh d­­ìng ë trÎ em d­íi 5 tuæi 35%, bµ mÑ lµ 32% ®­îc xem nh­­ lµ p ­­íc ®o¸n vµ ®Ó cã sai sè cho phÐp e= 0,05 (5%) ë ng­ìng tin cËy 95% ta sÏ tÝnh ®­­îc 353 trÎ vµ 334 bµ mÑ cÇn tham gia vµo ®iÒu tra c¸c chØ sè nh©n tr¾c. Tuy nhiªn theo kh¶o s¸t s¬ bé t¹i thùc ®Þa chóng t«i thÊy sè trÎ vµ sè bµ mÑ trong ®èi t­îng trªn t¹i hai x· nghiªn cøu nhiÒu h¬n kh«ng nhiÒu v× vËy chóng t«i quyÕt ®Þnh ®iÒu tra c¸c chØ sè nh©n tr¾c trªn toµn bé trÎ em d­­íi 5 tuæi vµ toµn bé bµ mÑ 20-35 tuæi.

- ThiÕt kÕ nghiªn cøu can thiÖp:

+Môc tiªu: §¸nh gi¸ hiÖu qu¶ cña GDTTTC lµm gi¶m tû lÖ thiÕu m¸u:

+ Ph­¬ng ph¸p chän mÉu: Theo ph­¬ng ph¸p ngÉu nhiªn hÖ thèng tõ danh s¸ch c¸c bµ mÑ tuæi sinh ®Î vµ c¸c bµ mÑ cã con tõ 6-24 th¸ng.

+ Cì mÉu: Cì mÉu ®­îc tÝnh theo c«ng thøc Hassard.

(Z+Z)

n = 2 [ --------------------- ]²



₁ -₂

  • Z+Z: ChØ sè l­îng mÉu mong muèn

  • Z =1,96 (=0.05)

  • Z = 0.84(= 0.02)

  • Z+Z = 2,8

  • ₁ -₂ =Hai trÞ sè trung b×nh kh¸c nhau mong muèn cña Hb = 5g/l [2].

  • : §é lÖch chuÈn gi­a hai sè trung b×nh kh¸c nhau cña Hb = 9 [2].

2,8X9

n = 2 [ --------------------- ]² = 51

5

§Ò phßng sè trÎ bá dë nghiªn cøu nªn ®­­îc céng thªm 20% cña 51 lµ 10.



X· Phong S¬n

X· Phong Xu©n


1. §iÒu tra c¬ b¶n





Toµn bé bµ mÑ 20-35 tuæi



Toµn bé trÎ em < 5 tuæi


1. §iÒu tra nh©n tr¾c




2. XÐt nghiÖm m¸u:

60 Bµ mÑ mçi x·:

60 Bµ mÑ cã con XN m¸u:

XN Hemoglobin





2. XÐt nghiÖm m¸u:

60 trÎ 6- 24 th¸ng mçi x·:

+ XN Hemoglobin

+ XN Ferritin







3. §iÒu tra KAP

----------------------------------------



4. §iÒu tra khÈu phÇn

+ Hái ghi 24 giê qua

+ §iÒu tra tÇn suÊt tiªu thô thùc phÈm






C¸c ho¹t ®éng can thiÖp truyÒn th«ng






§iÒu tra cuèi

X· can thiÖp



X· chøng




S¬ ®å 1.2. S¬ ®å tæ chøc can thiÖp


-Chän ngÉu nhiªn mét x· ®Ó can thiÖp vµ x· cßn l¹i lµ ®èi chøng. KÕt qu¶ lµ x· Phong Xu©n lµ x· can thiÖp can thiÖp vµ x· Phong S¬n lµ x· ®èi chøng.

2.2.2. Ph­­¬ng ph¸p can thiÖp vµ c¸ch ®¸nh gi¸



Nhãm can thiÖp: TruyÒn th«ng tÝch cùc cã sù tham gia cña céng ®ång vÒ phßng chèng bÖnh thiÕu m¸u dinh d­­ìng b»ng:

- T¨ng c­êng kiÕn thøc, thùc hµnh dinh d­ìng: biÕt c¸ch lùa chän thùc phÈm ®a d¹ng s½n cã trªn thÞ tr­êng.

- KhuyÕn khÝch ®Èy m¹nh c¸c nghÒ tiÓu thñ c«ng t¹i ®Þa ph­¬ng ®Ó t¨ng thu nhËp, t¨ng søc mua c¸c ®a d¹ng thùc phÈm c¶i thiÖn b÷a ¨n

- Ph¸t triÓn « dinh d­ìng gia ®×nh th«ng qua hÖ sinh th¸i VAC ®Ó cã nhiÒu thùc phÈm ®a d¹ng t¹i ®Þa ph­­¬ng c¶i tiÕn b÷a ¨n gia ®×nh.



Nhãm chøng: Kh«ng can thiÖp.

C«ng cô truyÒn th«ng:

-Th«ng qua héi th¶o vµ th¶o luËn nhãm ®Ó cïng céng ®ång ®Ó thèng nhÊt mét cuèn s¸ch nhá (Booklet) vÒ phßng chèng bÖnh thiÕu m¸u dinh d­ìng gåm nh÷ng néi dung sau:

+ ThiÕu m¸u thiÕu s¾t lµ gi?

+ Nh÷ng dÊu hiÖu ®Ó nhËn biÕt cña thiÕu m¸u dinh d­­ìng

+ HËu qu¶ cña thiÕu m¸u dinh d­ìng

+ Nguyªn nh©n cña thiÕu m¸u dinh d­ìng

+ C¸c biÖn ph¸p phßng chèng thiÕu m¸u dinh d­­ìng.

+ lµm thÕ nµo ®Ó thøc ¨n thËt phong phó vµ ®a d¹ng víi c¸c thùc phÈm giµu s¾t s½n cã t¹i ®Þa ph­¬ng.

+ Lµm thÕ nµo ®Ó t¨ng thu nhËp, t¨ng søc mua c¸c thùc phÈm c¶i thiÖn ®a d¹ng b÷a ¨n.

+ Lµm thÕ nµo ®Ó ph¸t triÓn « dinh d­ìng gia ®×nh th«ng qua hÖ sinh th¸i VAC ®Ó cã nhiÒu thùc phÈm ®a d¹ng t¹i ®Þa ph­­¬ng c¶i tiÕn b÷a ¨n gia ®×nh (Giíi thiÖu nh÷ng thùc phÈm giµu s¾t s½n cã t¹i ®Þa ph­¬ng).

- Biªn so¹n tê r¬i, poster víi nh÷­ng th«ng ®iÖp chÝnh vÒ thiÕu m¸u dinh d­ìng vµ c¸ch phßng chèng.

- In nh÷ng th«ng ®iÖp chÝnh vÒ c¸ch phßng bÖnh thiÕu m¸u b»ng sö dông ®a d¹ng ho¸ nh÷ng nguån thùc phÈm s½n cã t¹i ®Þa ph­­¬ng lªn cÆp s¸ch cña häc sinh.

C¸c ho¹t ®éng truyÒn th«ng:

- Tæ chøc héi th¶o víi l·nh ®¹o ®Þa ph­¬ng, tr¹m y tÕ , Ban gi¸m hiÖu c¸c tr­­êng t¹i ®Þa ph­¬ng th«ng b¸o t×nh h×nh t×nh tr¹ng dinh d­­ìng vµ thiÕu m¸u qua kÕt qu¶ ®iÒu tra ban ®Çu, th¶o luËn nh÷ng biÖn ph¸p can thiÖp truyÒn th«ng thÝch hîp ®èi víi ®Þa ph­­¬ng.

- TËp huÊn cho c¸n bé y tÕ t¹i ®Þa ph­­¬ng vÒ chiÕn luîc truyÒn th«ng.

- TËp huÊn cho c¸c céng t¸c viªn (CTV y tÕ, CTV Dinh d­ìng, Héi phô n÷, héi n«ng d©n) vÒ nguy c¬, hËu qu¶, c¸ch nhËn biÕt, c¸c biÖn ph¸p phßng chèng cã hiÖu qu¶ bÖnh thiÕu m¸u dinh d­­ìng (cã thùc hµnh cho CTV vÒ c¸c thùc phÈm giµu s¾t, c¸ch c¶i tiÕn b÷a ¨n trong gia ®×nh b»ng sö dông ®a d¹ng thøc ¨n b»ng nh÷ng nguån thùc phÈm s½n cã t¹i ®Þa ph­¬ng).

- Ph¸t ®éng vµ tæ chøc héi thi:

+ Ph¸t ®éng vµ tæ chøc héi thi t¹i tr­êng häc ®Ó huy ®éng sù tham gia cña gi¸o viªn häc sinh t×m hiÓu kiÕn thøc vÒ bÖnh thiÕu m¸u dinh du­ìng vµ c¸ch phßng chèng. Gi¸o viªn tham gia biªn so¹n c©u hái vµ ®¸p ¸n cho héi thi. Ph¸t ®éng phong trµo thi ®ua trong khèi häc sinh phæ th«ng vÒ t×m hiÓu kiÕn thøc vÒ bÖnh thiÕu m¸u vµ c¸ch phßng chèng. LiÖt kª nh÷ng lo¹i thùc phÈm giµu s¾t s½n cã t¹i ®Þa ph­¬ng.

+ Ph¸t ®éng héi thi v­ên xanh vµ tæ chøc héi thi v­­ên xanh t¹i c¸c th«n trong x· do héi n«ng d©n, héi phô n÷ vµ céng t¸c viªn Y tÕ ®¶m nhiÖm.

- Tæ chøc sinh ho¹t c©u l¹c bé phßng chèng bÖnh thiÕu m¸u dinh d­ìng cho c¸c bµ mÑ t¹i c¸c th«n sinh ho¹t ®Þnh kú do CTV phô tr¸ch: Trong nh÷ng buæi nµy c¸c ®èi t­­îng sÏ ®­­îc cung cÊp nh÷ng th«ng tin vÒ bÖnh thiÕu m¸u dinh d­ìng. Chia sÎ víi nhau kinh nghiÖm trong x©y dùng hÖ sinh th¸i VAC tËn dông ®a d¹ng nguån thùc phÈm s½n cã t¹i ®Þa ph­­¬ng ®Ó c¶i tiÕn b÷a ¨n gia ®×nh. NÕu cã thÓ sÏ khuyÕn khÝch c¸c h×nh thøc v¨n nghÖ nh­­ ®ãng kÞch, tiÓu phÈm vµ c¸c bµi h¸t...

- Céng t¸c viªn: Lµ kªnh truyÒn th«ng trùc tiÕp, quan träng vµ quyÕt ®Þnh tíi sù thµnh c«ng trong giai ®o¹n can thiÖp. Hä võa lµ ng­­êi truyÒn th«ng trùc tiÕp cho c¸c ®èi t­­îng võa lµ ng­­êi trùc tiÕp th¨m viÕng, gióp ®ì vµ theo dâi (sö dông checklist) sù thay ®æi thùc hµnh cña c¸c ®èi t­îng. Mçi CTV sÏ phô tr¸ch mét sè l­îng nhÊt ®Þnh ®èi t­­îng can thiÖp.

- Hç trî vÒ c¬ së vÊt chÊt ®Ó thùc hiÖn c¶i thiÖn hÖ sinh th¸i VAC:

C¸c gièng c©y con giµu s¾t s½n cã t¹i ®Þa ph­¬ng: Rau dÒn, rau muèng, rau c¶i, rau mång t¬i, c©y bÝ ®á...

Hç trî kinh phÝ lµm hµng rµo, mua gµ con: mçi hé 100.000®

- Hç trî 200 cÆp s¸ch cã in logo vµ in nh÷ng th«ng ®iÖp chÝnh vÒ c¸ch phßng bÖnh thiÕu m¸u b»ng sö dông ®a d¹ng ho¸ nh÷ng nguån thùc phÈm s½n cã t¹i ®Þa ph­¬ng.

2.2.3. C¸c biÕn sè, chØ tiªu vµ ph­­¬ng ph¸p thu thËp sè liÖu

+ C¸c chØ tiªu Kinh tÕ x· héi (ph­­¬ng ph¸p pháng vÊn)

+ KiÕn thøc, th¸i ®é, thùc hµnh (KAP) sö dông c¸c s¶n phÈm giµu s¾t phßng chèng bÖnh thiÕu m¸u x¸c ®Þnh b»ng ph­­¬ng ph¸p KAP, pháng vÊn s©u (in depth interview), th¶o luËn nhãm cã ®Þnh h­íng (Focus Group Discussion)

+ KhÈu phÇn ¨n (®­­îc x¸c ®Þnh b»ng ph­­¬ng ph¸p hái ghi vµ tÇn suÊt tiªu thô thùc phÈm)

+ C¸c chØ sè nh©n tr¾c: C©n nÆng - C©n SECA, chiÒu cao: Th­­íc gç: ChiÒu cao n»m víi trÎ < 2 tuæi vµ chiÒu cao ®øng víi trÎ ≥ 2 tuæi.

+ XÐt nghiÖm m¸u:

*XÐt nghiÖm Hemoglobin m¸u:

Sö dông m¸y Hemocue: Do thuû ®iÓn s¶n xuÊt, m¸y gän, nhÑ, thuËn tiÖn khi sö dông t¹i céng ®ång. Lµ m¸y quang kÕ, ®Þnh l­­îng Hemoglobin m¸u mao m¹ch, tÜnh m¹ch hoÆc ®éng m¹ch. Tæ chøc Y tÕ ThÕ giíi ®· cã nhËn ®Þnh ph­­¬ng ph¸p nµy cã ®é nh¹y cao lµ 82.4% vµ ®é ®Æc hiÖu 94.2%. Trong ®iÒu kiÖn vµ nguån lùc cho phÐp viÖc ®Þnh l­­îng trùc tiÕp b»ng ph­­¬ng ph¸p trùc tiÕp lµ tiªu chuÈn vµng. Tuy nhiªn, trong ®iÒu kiÖn c¸c phßng xÐt nghiÖm b×nh th­­êng t¹i vïng s©u vïng xa th× cã thÓ sö dông ph­­¬ng ph¸p nµy [30].

ChuÈn bÞ thiÕt bÞ ®o hµm l­­îng Hemoglobin: M¸y hemocue: cãng chuÈn (Control cuvette) vµ cãng lÊy m¸u (microcuvette).

C¸ch ®o: Kh«ng dïng b«ng cån ®Ó lau m¸u, bá 2 giät m¸u ®Çu tiªn b»ng giÊy thÊm s¹ch. Khi thÊy giät m¸u tiÕp ®ñ lµm ®Çy cãng, ®­­a ®Çu nhän vµo chÝnh gi÷a giät m¸u, m¸u sÏ tù ch¶y vµo cãng. §Æt cãng vµo vÞ trÝ ®o cho m¸y ph©n tÝch. Sau 30-50 gi©y, mµn h×nh xuÊt hiÖn kÕt qu¶ Hb. §äc kÕt qu¶ vµ ghi vµo phiÕu.

2.3. Xö lý ph©n tÝch sè liÖu

+ Ph©n tÝch khÈu phÇn: PhÇn mÒm ACCESS

+ NhËp sè liÖu vµ tÝnh t×nh tr¹ng dinh d­­ìng cña trÎ < 5 tuæi víi quÇn thÓ tham chiÕu NCHS cña Tæ chøc Y tÕ thÕ giíi: C©n nÆng/ tuæi- ChiÒu cao/ tuæi - C©n nÆng/ chiÒu cao.

+ C¸c chØ sè nh©n tr¾c: c©n nÆng, chiÒu cao), tû lÖ thiÕu m¸u (Hemoglobin, feritin), mèi liªn quan gi÷a t×nh tr¹ng dinh d­­ìng, thiÕu m¸u vµ khÈu phÇn ¨n - so s¸nh tr­­íc vµ sau can thiÖp: PhÇn mÒm SPSS10.0.

2.4. Thêi gian nghiªn cøu

Tõ th¸ng 7/2005 ®Õn th¸ng 12/2006.

2.5. C¸c b­íc tæ chøc nghiªn cøu

B­íc 1: NhËn ®Þnh vÊn ®Ò.

Tæ chøc héi th¶o c¸c chuyªn gia vÒ lÜnh vùc dinh d­ìng truyÒn th«ng t¹i Th¸i nguyªn víi môc ®Ých x¸c ®Þnh kÕ ho¹ch tæng thÓ. Trong héi th¶o sÏ dùa vµo th«ng tin chung vÒ t×nh tr¹ng thiÕu dinh d­ìng, thiÕu vi chÊt dinh d­ìng ë ViÖt nam vµ c¸c quèc gia kh¸c trªn thÕ giíi ®Ó nhËn ®Þnh vÊn ®Ò. Trong héi th¶o còng x¸c ®Þnh vµ ph©n c«ng tr¸ch nhiÖm cña mçi thµnh viªn trong dù ¸n. X©y dùng vµ thiÕt kÕ bé c«ng cô ®iÒu tra c¬ b¶n, thèng nhÊt vÒ ph­¬ng ph¸p.



B­íc 2: ChuÈn bÞ cho kÕ ho¹ch can thiÖp.

TiÕn hµnh héi th¶o víi l·nh ®¹o huyÖn vµ l·nh ®¹o hai x· triÓn khai dù ¸n giíi thiÖu ý ®Þnh vµ kÕ ho¹ch triÓn khai dù ¸n. Tranh thñ sù ñng hé vµ gióp ®ì cña ®Þa ph­¬ng trong triÓn khai dù ¸n. TiÕp tôc hoµn thiÖn vµ thö bé c«ng cô ®iÒu tra. Sau khi ®· hoµn thiÖn vµ thö bé c©u hái tiÕn hµnh thµnh lËp vµ tËp huÊn cho nhãm ®iÒu tra. §iÒu tra c¬ b¶n ®­îc tiÕn hµnh ngay sau khi c¸c nhãm ®· ®­îc tËp huÊn vµ ®· ®iÒu tra thö t¹i thùc ®Þa. Sè liÖu ®iÒu tra ®­îc nhãm ®iÒu tra lµm s¹ch sè liÖu tr­íc khi göi vÒ ViÖn Dinh d­ìng quèc gia xö lý sè liÖu. KÕt qu¶ ®iÒu tra c¬ b¶n sÏ ®­îc th¶o luËn kü trong héi th¶o t¹i thÞ x· Héi an víi c¸c chuyªn gia dinh d­ìng, truyÒn th«ng ®Ó ®Þnh râ môc tiªu vµ dù kiÕn kÕ ho¹ch can thiÖp.



B­íc 3: KÕ ho¹ch can thiÖp t¹i céng ®ång.

TiÕn hµnh héi th¶o t¹i HuÕ víi c¸c chuyªn gia dinh d­ìng, truyÒn th«ng. Trong héi th¶o tiÕp tôc th¶o luËn vÒ kÕt qu¶ ®iÒu tra c¬ b¶n vµ cïng nhau x¸c ®Þnh ®èi t­îng truyÒn th«ng cña dù ¸n gåm:

+§èi t­îng ®Ých: Phô n÷ tuæi sinh ®Î vµ trÎ em 6-24 th¸ng.

+§èi t­îng ­u tiªn 1: Phô n÷ tuæi sinh ®Î vµ phô n÷ cã con 6-24 th¸ng.

+§èi t­îng ­u tiªn 2: Nh©n viªn Y tÕ, Héi phô n÷, Héi n«ng d©n, C¸c thÇy c« gi¸o tiÓu häc vµ trung häc.

+§èi t­îng ­u tiªn 3: C¸c c¸n bé l·nh ®¹o x·, huyÖn.

Th¶o luËn kÕ ho¹ch triÓn khai cô thÓ t¹i céng ®ång gåm:

+ Héi th¶o t¹i céng ®ång th«ng b¸o kÕt qu¶ ®iÒu tra c¬ b¶n vÒ t×nh tr¹ng dinh d­ìng, thiÕu m¸u c¸c yÕu tè liªn quan.

+ Cïng thèng nhÊt vÒ c¸c gi¶i ph¸p can thiÖp truyÒn th«ng, kÕ ho¹ch chi tiÕt cho tõng ho¹t ®éng.

B­íc 4: Thùc hiÖn kÕ ho¹ch can thiÖp.

Sau khi ®· x¸c ®Þnh vÊn ®Ò vµ ph©n nhãm ®èi t­îng, b­íc tiÕp theo x¸c ®Þnh môc tiªu cÇn ®¹t tíi ë c¸c nhãm ®èi t­îng. Th¶o luËn lªn kÕ ho¹ch triÓn khai ho¹t ®éng cho mçi nhãm. Ph¸t hµnh c¸c tµi liÖu truyÒn th«ng cho mçi nhãm vµ ®Æt chØ tiªu ®Çu ra cho mçi nhãm.



B­íc 5: Theo dâi vµ ®¸nh gi¸.

-Theo dâi trong giai ®o¹n can thiÖp lµ phÇn quan träng ®Ó xem xÐt, gãp ý vµ thóc ®Èy cho kÕ ho¹ch truyÒn th«ng, nã còng chÝnh lµ qu¸ tr×nh ®¸nh gi¸ tiÕn ®é cña truyÒn th«ng. §Ó thùc hiÖn ®­îc ®iÒu ®ã c¸c quan s¸t, c¸c phiÕu theo dâi kiÓm tra (Check-list), c¸c pháng vÊn s©u, c¸c buæi th¶o luËn nhãm cã träng t©m rÊt quan träng. ViÖc tiÕn hµnh giao ban ®Þnh kú víi c¸n bé chñ chèt ®Ó xem xÐt, kiÓm tra mäi viÖc cã diÔn ra theo ®óng kÕ ho¹ch kh«ng, c¸i g× ®ang x¶y ra? Lµm thÕ nµo ®Ó gi¶i quyÕt? ®iÓm m¹nh, ®iÓm yÕu trong c¸c ho¹t ®éng vµ thùc hiÖn? lµ rÊt cÇn thiÕt.

- ViÖc ®¸nh gi¸ kÕt qu¶ vµ ¶nh h­ëng cña can thiÖp ®Ó tr¶ lêi c©u hái: KiÕn thøc, Th¸i ®é, Hµnh vi ®· thay ®æi ch­a? B¨ng c¸ch nµo? so s¸nh víi c¸I g×? Cã sù kh¸c nhau kh«ng? ®¸nh gi¸ cã sù tham gia cña céng ®ång lµ sù xem xÐt ®¸nh gi¸ chung vÒ cña can thiÖp vÒ c¸c nhãm ®­îc h­ëng lîi Ých cña nã. T¹o ®iÒu kiÖn cho nhãm ®èi t­îng ®Ých th¶o luËn c¸i g× tèt, xÊu? Lêy ý kiÕn cña céng ®ång bao gåm c¶ nh÷ng ý kiÕn ®Ò xuÊt cña céng ®ång bæ sung, chØnh söa cho sù ®æi míi. Sù tr­ëng thµnh kh«ng chØ thÓ hiÖn ë c¸c thµnh viªn cña céng ®ång, c¸c ban ngµnh tham gia mµ cßn tr­ëng thµnh ë ngay c¶ nh÷ng nghiªn cøu viªn. Nh­ vËy, sù tham gia cña céng ®ång ®· l«i cuèn mäi ng­êi hoc tËp, tù mçi ng­êi c¶i thiÖn ®Ó trë nªn th¸o v¸t h¬n trong nh÷ng quyÕt ®Þnh cña m×nh.

B­íc 6: C«ng bè kÕt qu¶, ph¶n håi víi l·nh ®¹o ®Þa ph­¬ng.

2.7. VÊn ®Ò y ®øc

TÊt c¶ c¸c ®èi t­­îng ë hai x· ®Òu ®­­îc gi¶i thÝch vÒ môc ®Ých cña nghiªn cøu vµ lîi Ých cña ng­­êi tham gia. C¸c ®èi t­­îng ®ñ tiªu chuÈn nghiªn cøu ph¶i tù nguyÖn ®ång ý tham gia nghiªn cøu vµ ký giÊy cam kÕt tr­­íc khi tiÕn hµnh ®iÒu tra.


Каталог: FileUpload -> Documents
Documents -> BỘ khoa học và CÔng nghệ
Documents -> HÀ NỘI – 2013 BỘ giáo dụC ĐÀo tạo bộ y tế viện dinh dưỠNG
Documents -> Phụ lục về cấp hạng khách quốc tế
Documents -> CỘng hoà XÃ HỘi chủ nghĩa việt nam qcvn 01 78: 2011/bnnptnt quy chuẩn kỹ thuật quốc gia thứC Ăn chăn nuôi các chỉ tiêu vệ sinh an toàn và MỨc giới hạn tốI Đa cho phép trong thứC Ăn chăn nuôI
Documents -> TỔng cục dạy nghề
Documents -> BỘ giáo dụC ĐÀo tạo bộ y tế viện dinh dưỠng nguyễn thị thanh hưƠng thực trạng và giải pháP
Documents -> TỜ khai xác nhận viện trợ HÀng hóA, DỊch vụ trong nưỚC
Documents -> Phụ lục I mẫU ĐƠN ĐỀ nghị ĐĂng ký LƯu hàNH
Documents -> BỘ giáo dụC ĐÀo tạo bộ y tế viện dinh dưỠng quốc gia tiếp thị XÃ HỘi vớI việc bổ sung sắt cho phụ NỮ CÓ thai dân tộc mưỜng ở HÒa bìNH

tải về 1.3 Mb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©hocday.com 2024
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương