BỘ CÔng thưƠNG

Kính gửi: Sở Công Thương

Tên doanh nghiệp:

Trợ sở chính tại: ……………….., Điện thoại: …………………… Fax:

Địa điểm sản xuất, kinh doanh:

Loại hình: Sản xuất  Kinh doanh 

Quy mô:

Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số ………. ngày …… tháng ….. năm

do ………………… cấp ngày …… tháng ……… năm ……….

Đề nghị Sở Công Thương xem xét cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh hóa chất thuộc Danh mục hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong ngành công nghiệp, gồm:

Chúng tôi gửi kèm theo đơn bộ hồ sơ liên quan, bao gồm:

1.

2.

3.

……….., ngày … tháng … năm ….

……….., ngày … tháng … năm ….

Căn cứ ………………………………………………….. ⁽⁴⁾

Căn cứ Thông tư số …../…./TT-BCT ngày …. tháng … năm …… của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy định cụ thể một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 108/2008/NĐ-CP ngày 07 tháng 10 năm 2008 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất;

Xét hồ sơ đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh hóa chất thuộc Danh mục hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong ngành công nghiệp của ….. ⁽⁵⁾,

Theo đề nghị của ⁽⁶⁾

QUYẾT ĐỊNH

Điều 1. Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh hóa chất thuộc Danh mục hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong ngành công nghiệp cho ….. ⁽⁶⁾

1. Địa chỉ trụ sở chính:

2. Điện thoại: ………………………….. Fax:

3. Địa chỉ cơ sở sản xuất, kinh doanh hóa chất:

4. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số: ……. ngày ….. tháng … năm …… do ….. ⁽⁷⁾ …. cấp ngày … tháng … năm ………

Đủ điều kiện để sản xuất, kinh doanh hóa chất thuộc Danh mục hóa chất sản xuất, kinh doanh với các nội dung sau đây:

Kính gửi: Bộ Công Thương

Tên doanh nghiệp:

Trụ sở chính tại: ………………, Điện thoại: ………………….. Fax:

Địa điểm sản xuất, kinh doanh:

Loại hình: Sản xuất  Kinh doanh 

Quy mô:

Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số ………. ngày …… tháng ….. năm

do ………………… cấp ngày …… tháng ……… năm ……….

Đề nghị Bộ Công Thương xem xét cấp Giấy phép sản xuất, kinh doanh hóa chất thuộc Danh mục hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong ngành công nghiệp, gồm:

Chúng tôi gửi kèm theo đơn bộ hồ sơ liên quan, bao gồm:

1.

2.

3.

Căn cứ Nghị định số 189/2007/NĐ-CP ngày 27 tháng 12 năm 2007 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Công Thương;

Căn cứ Thông tư số …../…./TT-BCT ngày …. tháng … năm …… của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy định cụ thể một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 108/2008/NĐ-CP ngày 07 tháng 10 năm 2008 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất;

Xét hồ sơ đề nghị cấp Giấy phép sản xuất, kinh doanh hóa chất thuộc Danh mục hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong ngành công nghiệp của ….. ⁽¹⁾,

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Hóa chất,

QUYẾT ĐỊNH

Điều 1. Cho phép ⁽¹⁾

1. Địa chỉ trụ sở chính:

2. Số điện thoại: ………………………………… Fax:

3. Địa chỉ cơ sở sản xuất, kinh doanh hóa chất:

4. Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số: ……. ngày … tháng … năm ….. do ….⁽²⁾ cấp ngày … tháng … năm …..

Được sản xuất, kinh doanh hóa chất thuộc Danh mục hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong ngành công nghiệp với các nội dung sau đây:

Kính gửi: Thủ tướng Chính phủ

Đồng kính gửi: Bộ Công Thương

Tên doanh nghiệp:

Trụ sở chính tại: ………………, Điện thoại: ………………….. Fax:

Địa điểm sản xuất, kinh doanh:

Loại hình hoạt động: Sản xuất  Kinh doanh 

Quy mô:

do ………………… cấp ngày …… tháng ……… năm ……….

Đề nghị Thủ tướng Chính phủ cho phép doanh nghiệp chúng tôi được sản xuất hóa chất thuộc Danh mục hóa chất cấm:

STT	Tên hóa học	Công thức	Hàm lượng	ĐVT	Số lượng
1 2 .. ..

Mục đích sản xuất:

Doanh nghiệp xin cam kết chịu trách nhiệm quản lý đúng mục đích, quản lý nghiêm ngặt số lượng, bảo đảm không để xảy ra thất thoát, sự cố và báo cáo định kỳ theo quy định tại Luật Hóa chất, Nghị định số 108/2008/NĐ-CP và Thông tư số …./…./TT-BCT ngày … tháng … năm ….. của Bộ Công Thương quy định cụ thể một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 108/2008/NĐ-CP ngày 07 tháng 10 năm 2008 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất, nếu vi phạm doanh nghiệp xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Chúng tôi gửi kèm theo đơn bộ hồ sơ liên quan, bao gồm:

1.

2.

…

GIÁM ĐỐC DOANH NGHIỆP (Ký tên và đóng dấu)

PHỤ LỤC 9

(Kèm theo Thông tư số 28/2010/TT-BCT ngày 28 tháng 6 năm 2010 của Bộ Công Thương)

TÊN DOANH NGHIỆP -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ------------
Số: ………../………….	………….., ngày …. tháng …. năm ….

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cho phép nhập khẩu hóa chất cấm

Kính gửi: Thủ tướng Chính phủ

Đồng kính gửi: Bộ Công Thương

Tên doanh nghiệp:

Trụ sở chính tại:

Điện thoại: ………………….. Fax:

Địa điểm sản xuất, kinh doanh:

Loại hình: Sản xuất  Kinh doanh 

Quy mô:

Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số ………. ngày …… tháng ….. năm

do ………………… cấp ngày …… tháng ……… năm ……….

Đề nghị Thủ tướng Chính phủ cho phép doanh nghiệp chúng tôi được nhập khẩu hóa chất thuộc Danh mục hóa chất cấm:

Tên và địa chỉ nhà xuất khẩu:

Tên cửa khẩu hàng nhập khẩu sẽ đi qua:

Thời gian thực hiện nhập khẩu:

Doanh nghiệp xin cam kết chịu trách nhiệm quản lý đúng mục đích, quản lý nghiêm ngặt số lượng, bảo đảm không để xảy ra thất thoát, sự cố và báo cáo định kỳ theo quy định tại Luật Hóa chất, Nghị định số 108/2008/NĐ-CP và Thông tư số …./…./TT-BCT ngày … tháng … năm ….. của Bộ Công Thương quy định cụ thể một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 108/2008/NĐ-CP ngày 07 tháng 10 năm 2008 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất.

Chúng tôi gửi kèm theo đơn bộ hồ sơ liên quan, bao gồm:

1.

2.

…